Çalışmalar düşük seviyeleri kalp hastalığından duygudurum bozukluklarına kadar her şeyle ilişkilendirdiği için D vitamini gündemde bir an geçirdi. Bu yağda çözünen vitamini içeren takviyelerin popülaritesinin artması şaşırtıcı değil.

Ancak çok fazla D vitamini almak mümkündür, bu da kemikleri zayıflatan ve böbrek ve kalp sağlığını olumsuz yönde etkileyen aşırı kalsiyum birikimine yol açabilir. İşte nasıl güvende kalacağınız.

Günlük Dozaj

D vitamini, kemik sağlığını destekleyen, kalsiyum ve fosfor seviyelerini düzenleyen ve hücre büyümesini, nöromüsküler ve bağışıklık fonksiyonunu modüle eden temel bir besindir. Endojen olarak üretilir ve ayrıca gıda ve takviyelerden emilir. 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] serum konsantrasyonları şu anda D vitamini durumunun ana göstergesidir.

Güneş ışığına maruz kaldığında, diyet alımında veya oral takviyede, D vitamini vücuttaki iki hidroksilasyon yoluyla biyolojik olarak aktif hale gelir. İlk hidroksilasyon karaciğerde gerçekleşir ve D vitaminini 25-hidroksivitamin D'ye veya kalsidiol'e dönüştürür; ikincisi böbrekte meydana gelir ve kalsidiol'ü fizyolojik olarak aktif 1,25-dihidroksivitamin D veya kalsitriol formuna dönüştürür.

25 (OH) D seviyeleri, artan diyet veya takviye alımına yanıt olarak yükselir, ancak ilişki doğrusal değildir ve artış miktarı başlangıç serum seviyesine, yaşa, ırk / etnik kökene ve deneme kalitesine göre değişir.

Eksikliği önlemek, diğer fizyolojik süreçler için optimal seviyeleri sağlamak ve toksisiteyi önlemek, ihtiyatlı bir D vitamini stratejisinin ana hedefleridir. Bu yazıda D vitamini dozlama prensipleri tartışılmakta, en önemli düşük D vitamini risk grupları belirtilmekte ve klinik kullanım için kısa bir D vitamini dozu seçim algoritması önerilmektedir (Şekil 1). COVID-19 pandemisi nedeniyle, özellikle savunmasız popülasyonlarda serum 25(OH)D ölçümlerinin elde edilmesi zor olmuştur ve doktorlar hastaların serum D vitamini seviyelerinin 75 nmol/L'nin altında olduğunu varsayabilir.

Sağlık Yararları

Düşük D vitamini seviyelerini kalp hastalığı ve kanserden duygudurum bozukluklarına kadar her şeyle ilişkilendiren çalışmalarla, D vitamini güneşte gününü geçiriyor. Öyleyse, insanların D seviyelerini artırmak için takviyelere ve tarama testlerine akın etmeleri şaşırtıcı değildir.

Yeterli D almak, yaşlandıkça kemik kütlesinin korunmasına yardımcı olur ve bu da kırıkları önlemeye yardımcı olabilir. Ancak başka sağlık yararları da var. D vitamini ayrıca multipl skleroz ve diğer otoimmün durumların riskini de azaltabilir.

Bununla birlikte, nüfusun çoğu, diyet D vitamini kaynakları için mevcut alım önerilerini karşılamamaktadır. Bu özellikle yaşlı yetişkinler, daha koyu tenli insanlar (ciltte D yapmakta zorlananlar) ve ekvatordan daha uzakta yaşayanlar için geçerlidir. Yağ emilimini engelleyen koşullara sahip olanlar da eksikliğe eğilimlidir. Yakın tarihli bir çalışmada, Kadın Sağlığı Girişimi klinik çalışması, günlük D vitamini (3 400 IU veya 20 mcg) ve beş yıl boyunca kalsiyum takviyelerinin kalça kırığı oranlarını% 6 oranında azalttığını, ancak kanser ölüm oranlarını önemli ölçüde düşürmediğini buldu [81]. [82] Bu etkiler başlangıç 25(OH)D seviyelerine bağlıdır. Bu seviyelerin arttırılmasının kanser riskini azaltıp azaltamayacağını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. [83] —Dr. Michael Manson, MD, PhD, Colorado Denver Üniversitesi Kemik ve Mineral Araştırmaları Enstitüsü müdür yardımcısı.