Producția de vitamina D este crescută prin expunerea la lumina soarelui. Persoanele cu pielea mai închisă la culoare pot avea niveluri mai scăzute de vitamina D, deoarece produc mai puțină melanină, care acționează ca o protecție solară naturală.

Studiile care investighează efectul suplimentelor de vitamina D asupra prevenirii cancerului au avut rezultate mixte. În studiul clinic VITAL, suplimentarea cu 2.000 UI/zi de vitamina D nu a scăzut ratele de cancer la persoanele cu niveluri serice inițiale adecvate de 25(OH)D.

Eficacitate

Vitamina D este produsă în piele, absorbită prin sistemul digestiv și stocată în țesutul adipos. Vitamina se găsește și în alimente, cum ar fi peștele gras și unele lapte fortificat. Cu toate acestea, absorbția vitaminei poate fi redusă de unele medicamente, în special antiacide. Unele boli pot reduce, de asemenea, nivelul de vitamina D. De exemplu, inflamația cronică și o dietă bogată în grăsimi le pot scădea. În plus, obezitatea poate reduce nivelul de vitamina D, deoarece organismul stochează grăsimea în celulele adipoase, eliminând-o din fluxul sanguin.

Studiile observaționale sugerează că deficitul de vitamina D poate fi legat de o serie de afecțiuni, inclusiv scleroză multiplă, boli de inimă și anumite tipuri de cancer. Dar studiile clinice au arătat rezultate mixte. Un studiu randomizat a administrat 36.282 de femei aflate în postmenopauză suplimente zilnice de calciu și vitamina D sau un placebo timp de șapte ani. Tratamentul nu a afectat incidența cancerului, dar a redus mortalitatea prin cancer cu 7% [95].

Prea multă vitamina D poate provoca acumularea de prea mult calciu în organism (hipercalcemie), care poate deteriora oasele și poate dăuna rinichilor și inimii. Dar toxicitatea este rară și apare de obicei numai atunci când doze mari de suplimente sunt luate pentru perioade lungi de timp. Experții recomandă evitarea suplimentării cu mai mult de 1.000 UI de vitamina D pe zi.

Deficiența de vitamina D este asociată cu o varietate de boli, în special cele care afectează oasele. De asemenea, are un rol în creșterea celulară și modularea funcției imunitare. Dar obținerea unei cantități suficiente de nutrienți poate fi dificilă. De exemplu, afecțiunile inflamatorii pot scădea nivelul de vitamina D, la fel ca și obezitatea, deoarece excesul de grăsime corporală stochează vitamina, împiedicând-o să intre în fluxul sanguin.

Majoritatea oamenilor își pot satisface nevoile de vitamina D din lumina soarelui sau alimente fortificate, deși unele grupuri ar putea avea nevoie de suplimente. Acestea includ adulții în vârstă și persoanele care trăiesc în emisfera nordică (deoarece expunerea la soare este redusă acolo), care ar putea avea mai multe dificultăți în obținerea unor niveluri adecvate de vitamina D în sânge. În plus, unele afecțiuni de sănătate și medicamente pot interfera cu absorbția vitaminei D.

Preventive Services Task Force (USPSTF) recomandă administrarea unui supliment zilnic cu calciu și vitamina D pentru a promova sănătatea oaselor. Dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă un supliment reduce atacul de cord, accidentul vascular cerebral, cancerul sau alte riscuri pentru sănătate. Unele studii clinice au arătat o asociere inversă între nivelurile de 25(OH)D și riscul de cancer. Alții nu au găsit niciun beneficiu. Sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege motivele acestor diferențe. [101]

Vitamina

D este o vitamină solubilă în grăsimi, deci este cel mai bine absorbită atunci când este luată în timpul meselor. Suplimentele disponibile includ D2 (ergocalciferol) și D3 (colecalciferol). D3 pare să fie de două ori mai eficient în creșterea nivelului sanguin de vitamina decât D2.

Corpul tău produce vitamina D atunci când pielea goală este expusă la lumina soarelui. Majoritatea oamenilor obțin cel puțin o parte din vitamina D în acest fel. Dar norii, smogul, bătrânețea și pielea de culoare închisă reduc cantitatea de vitamina D produsă de corpul tău. Cremele de protecție solară care blochează razele UVB limitează, de asemenea, producția de vitamina D.

Odată ajuns în corp, vitamina D este transformată în calcidiol, sau 25(OH)D, în ficat și în calcitriol, sau 1,25(OH)2D, mai ales în rinichi. Calcitriolul se leagă de receptorul de vitamina D din celule, schimbând modul în care genele sunt activate sau dezactivate.

Aproape una din patru persoane are niveluri de vitamina D din sânge care sunt prea scăzute pentru sănătatea oaselor și a sănătății generale. Obținerea suficientă de vitamina D protejează împotriva bolilor precum rahitismul la copii și osteomalacia la adulți. Vitamina D acționează cu alți nutrienți, inclusiv calciu, magneziu și vitaminele A și K, pentru a promova sănătatea oaselor. Cu toate acestea, acești alți nutrienți nu sunt de obicei incluși în suplimentele de multivitamine / minerale. De asemenea, unele medicamente și alimente interacționează cu vitamina D.