găsește în mod natural în carne, pește, păsări de curte, ouă și produse lactate. De asemenea, este disponibil în alimente fortificate și în suplimente alimentare.
Unele afecțiuni medicale sau medicamente pot provoca niveluri scăzute de vitamina B12. Acestea includ afecțiuni digestive precum boala celiacă, administrarea de inhibitori ai pompei de protoni și blocante H2 pentru BRGE sau ulcer peptic și sindromul Sjogren.
Un
nivel ridicat de vitamina B12 poate fi cauzat de administrarea unor cantități mari de suplimente, de o dietă bogată în alimente cu vitamina B12 și de unele afecțiuni medicale. Deși toxicitatea de la B12 este mai puțin frecventă, a avea niveluri ridicate pentru o lungă perioadă de timp poate crește riscul unor probleme de sănătate, în special la persoanele în vârstă. Nivelurile ridicate pot fi, de asemenea, un semn al unor boli grave.
Persoanele cu anemie pernicioasă ar putea avea niveluri ridicate de vitamina B12, deoarece nu produc suficiente enzime care îi ajută în mod normal să absoarbă nutrienții din alimente sau suplimente alimentare. De asemenea, pot avea simptome precum oboseală și amețeli. Afecțiunea poate fi tratată cu injecții de vitamina B12.
Alte persoane ar putea avea niveluri ridicate de B12 din cauza unei tulburări digestive, cum ar fi boala celiacă sau boala Crohn, care le îngreunează absorbția nutrienților. Persoanele care urmează o dietă vegană sau vegetariană ar putea avea, de asemenea, niveluri ridicate de B12, deoarece nu obțin suficientă vitamină din alimente sau produse fortificate.
În unele studii, nivelurile crescute de B12 au fost legate de un risc crescut de anumite tipuri de cancer. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă asocierea este reală sau rezultatul altor factori. Monitorizarea regulată a nivelurilor de B12 împreună cu MMA și homocisteină este importantă pentru a detecta nivelurile ridicate și a găsi cauza.
Vitamina
B12 din alimente și suplimente este combinată cu mineralul cobalt pentru a forma cobalamina, care îndeplinește mai multe funcții cruciale. Vitamina este utilizată în formarea celulelor roșii din sânge și pentru a produce ADN, ARN și baze purine. De asemenea, lucrează îndeaproape cu vitamina B9 sau acid folic, pentru a ajuta la producerea celulelor roșii din sânge și pentru a funcționa mai bine cu fierul din organism.
Marea majoritate a oamenilor din Statele Unite consumă suficientă vitamina B12 pentru a-și satisface nevoile zilnice. Studiile observaționale au arătat că nivelurile mai ridicate ale vitaminei sunt asociate cu un risc mai mic de cancer.
Mulți factori pot contribui la o deficiență de vitamina B12. De exemplu, tulburările digestive, cum ar fi boala Crohn și boala celiacă, pot împiedica absorbția vitaminei. Vegetarienii și veganii stricți prezintă un risc crescut de deficiență, deoarece nu mănâncă produse de origine animală, care conțin vitamina B12.
Simptomele deficitului sever de B12 pot fi foarte dificil de diagnosticat. La adulții în vârstă, simptomele pot fi confundate cu demența sau alte afecțiuni. Deficiența este foarte periculoasă și poate fi fatală. Din fericire, organismul poate stoca de până la 2.000 de ori mai multă B12 decât are nevoie. Spre deosebire de alte vitamine solubile în apă, nu există un nivel maxim tolerabil de aport stabilit pentru B12. Este considerat sigur la doze mult peste doza zilnică recomandată și cantități chiar mai mari sunt bine tolerate la majoritatea persoanelor.
Multe
persoane care au niveluri ridicate de vitamina B12 nu au o deficiență subiacentă. Este posibil să ia prea multă vitamină ca suplimente sau să primească doze mari din dieta lor. Nivelurile ridicate de B12 pot fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente.
Persoanele care au o afecțiune care interferează cu acidul gastric sau cu intestinul subțire ar putea să nu poată absorbi suficientă vitamina B12. Acidul gastric este necesar pentru a elibera vitamina din alimente. Exemple de astfel de afecțiuni includ ulcerul peptic, boala de reflux gastroesofagian (GERD) și boala Crohn. Utilizarea medicamentelor care suprimă acidul gastric, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni și blocantele H2, poate limita, de asemenea, capacitatea unei persoane de a absorbi vitamina B12.
Unele studii au asociat nivelurile ridicate de vitamina B12 cu un risc crescut de mortalitate. Dar rezultatele nu sunt concludente și sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine această asociere. În general, experții nu recomandă administrarea de suplimente în cantități mai mari decât doza zilnică recomandată. Persoanele care sunt îngrijorate de nivelul lor de vitamina B12 ar trebui să lucreze cu furnizorul lor de asistență medicală pentru a determina cauza care stă la baza și pentru a o gestiona în mod corespunzător. Este posibil să fie nevoie să întrerupă utilizarea suplimentelor de vitamina B12 sau să reducă doza.