Pengeluaran vitamin D meningkat dengan pendedahan cahaya matahari. Orang yang mempunyai kulit gelap mungkin mempunyai tahap vitamin D yang lebih rendah kerana mereka menghasilkan kurang melanin, yang bertindak seperti pelindung matahari semula jadi.

Kajian yang menyiasat kesan suplemen vitamin D terhadap pencegahan kanser mempunyai hasil yang bercampur-campur. Dalam percubaan klinikal VITAL, suplemen dengan 2,000 IU/hari vitamin D tidak mengurangkan kadar kanser dalam kalangan orang yang mempunyai tahap serum 25(OH)D asas yang mencukupi.

Keberkesanan

Vitamin D dibuat di dalam kulit, diserap melalui sistem pencernaan dan disimpan dalam tisu lemak. Vitamin ini juga terdapat dalam makanan, seperti ikan berlemak dan beberapa susu yang diperkaya. Penyerapan vitamin, bagaimanapun, boleh dikurangkan dengan beberapa ubat, terutamanya antasid. Sesetengah penyakit juga boleh mengurangkan tahap vitamin D. Sebagai contoh, keradangan kronik dan diet tinggi lemak boleh menurunkannya. Di samping itu, obesiti boleh mengurangkan tahap vitamin D kerana badan menyimpan lemak dalam sel lemak, mengeluarkannya daripada aliran darah.

Kajian pemerhatian mencadangkan bahawa kekurangan vitamin D mungkin dikaitkan dengan beberapa keadaan, termasuk multiple sclerosis, penyakit jantung dan kanser tertentu. Tetapi ujian klinikal telah menunjukkan keputusan yang bercampur-campur. Satu kajian rawak memberi 36,282 wanita selepas menopaus suplemen kalsium dan vitamin D harian atau plasebo untuk median tujuh tahun. Rawatan ini tidak menjejaskan insiden kanser, tetapi ia mengurangkan kematian kanser sebanyak 7% [95].

Terlalu banyak vitamin D boleh menyebabkan terlalu banyak kalsium terkumpul di dalam badan (hiperkalsemia), yang boleh merosakkan tulang dan membahayakan buah pinggang dan jantung. Tetapi ketoksikan jarang berlaku dan biasanya berlaku hanya apabila dos besar suplemen diambil untuk jangka masa yang lama. Pakar mengesyorkan mengelakkan suplemen dengan lebih daripada 1,000 IU vitamin D setiap hari.

Manfaat Kesihatan

Kekurangan vitamin D dikaitkan dengan pelbagai penyakit, terutamanya yang menjejaskan tulang. Ia juga mempunyai peranan dalam pertumbuhan sel dan modulasi fungsi imun. Tetapi mendapatkan nutrien yang mencukupi boleh menjadi rumit. Sebagai contoh, keadaan keradangan boleh menurunkan tahap vitamin D, begitu juga dengan obesiti kerana lemak badan yang berlebihan menyimpan vitamin, menghalangnya daripada memasuki aliran darah.

Kebanyakan orang boleh memenuhi keperluan vitamin D mereka daripada cahaya matahari atau makanan yang diperkaya, walaupun sesetengah kumpulan mungkin memerlukan suplemen. Ini termasuk orang dewasa yang lebih tua dan orang yang tinggal di hemisfera utara (kerana pendedahan matahari berkurangan di sana), yang mungkin lebih sukar mendapatkan paras vitamin D dalam darah yang mencukupi. Di samping itu, beberapa keadaan kesihatan dan ubat-ubatan boleh mengganggu penyerapan vitamin D.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) mengesyorkan mengambil suplemen harian dengan kalsium dan vitamin D untuk menggalakkan kesihatan tulang. Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada suplemen mengurangkan serangan jantung, strok, kanser, atau risiko kesihatan lain. Beberapa ujian klinikal telah menunjukkan hubungan songsang antara tahap 25 (OH) D dan risiko kanser. Yang lain tidak menemui faedah. Kajian lanjut diperlukan untuk memahami sebab-sebab perbezaan ini. [101]

Petua Penggunaan

Vitamin D ialah vitamin larut lemak, jadi ia paling baik diserap apabila diambil bersama makanan. Suplemen yang ada termasuk D2 (ergocalciferol) dan D3 (cholecalciferol). D3 nampaknya dua kali lebih berkesan dalam meningkatkan paras vitamin dalam darah daripada D2.

Badan anda menghasilkan vitamin D apabila kulit kosong anda terdedah kepada cahaya matahari. Kebanyakan orang mendapat sekurang-kurangnya sebahagian daripada vitamin D mereka dengan cara ini. Tetapi awan, asap, usia tua dan kulit berwarna gelap mengurangkan jumlah vitamin D yang dihasilkan oleh badan anda. Pelindung matahari yang menyekat sinaran UVB juga mengehadkan pengeluaran vitamin D.

Sebaik sahaja berada di dalam badan anda, vitamin D ditukar kepada kalsidiol, atau 25(OH)D, dalam hati dan kepada kalsitriol, atau 1,25(OH)2D, kebanyakannya dalam buah pinggang. Calcitriol mengikat reseptor vitamin D dalam sel, mengubah cara gen dihidupkan atau dimatikan.

Hampir satu daripada empat orang mempunyai paras vitamin D dalam darah yang terlalu rendah untuk tulang dan kesihatan keseluruhan. Mendapatkan vitamin D yang mencukupi melindungi daripada penyakit seperti riket pada kanak-kanak dan osteomalacia pada orang dewasa. Vitamin D berfungsi dengan nutrien lain, termasuk kalsium, magnesium, dan vitamin A dan K, untuk menggalakkan kesihatan tulang. Walau bagaimanapun, nutrien lain ini biasanya tidak termasuk dalam suplemen multivitamin/mineral. Juga, sesetengah ubat dan makanan berinteraksi dengan vitamin D.