ビタミンDの生成は、日光にさらされると増加します。肌の色が濃い人は、天然の日焼け止めのように作用するメラニンの生成が少ないため、ビタミンDのレベルが低い可能性があります。

がん予防に対するビタミンDサプリメントの効果を調査した研究では、さまざまな結果が得られています。VITAL臨床試験では、2,000 IU/日のビタミンD補給は、ベースラインの血清25(OH)D値が適切な人々のがん発生率を低下させませんでした。

有効性

ビタミンDは皮膚で作られ、消化器系から吸収され、脂肪組織に蓄えられます。ビタミンは、脂肪の多い魚や一部の強化牛乳などの食品にも含まれています。ただし、ビタミンの吸収は、一部の薬、特に制酸剤によって減少する可能性があります。一部の病気は、ビタミンDレベルを低下させることもあります。例えば、慢性炎症や高脂肪食は、それらを下げることができます。さらに、肥満は、体が脂肪細胞に脂肪を蓄え、血流から脂肪を取り除くため、ビタミンDレベルを低下させる可能性があります。

観察研究は、ビタミンD欠乏症が多発性硬化症、心臓病、特定の癌など、多くの状態に関連している可能性があることを示唆しています。しかし、臨床試験ではさまざまな結果が示されています。1件のランダム化試験では、閉経後の女性36,282人にカルシウムとビタミンDのサプリメントを毎日投与するか、プラセボを中央値で7年間投与した。この治療はがんの発生率に影響を与えませんでしたが、がん死亡率を7%減少させました[95]。

ビタミンDが多すぎると、体内にカルシウムが過剰に蓄積され(高カルシウム血症)、骨が損傷し、腎臓や心臓に害を及ぼす可能性があります。しかし、毒性はまれであり、通常は大量のサプリメントを長期間摂取した場合にのみ発生します。専門家は、1日あたり1,000IUを超えるビタミンDの補給を避けることを推奨しています。

健康上の利点

ビタミンD欠乏症は、さまざまな病気、特に骨に影響を与える病気に関連しています。また、細胞の成長や免疫機能の調節にも関与しています。しかし、栄養素を十分に摂取するのは難しい場合があります。たとえば、炎症状態はビタミンDレベルを低下させる可能性があり、過剰な体脂肪がビタミンを貯蔵し、血流に入るのを防ぐため、肥満も低下する可能性があります。

ほとんどの人は、日光や強化食品からビタミンDのニーズを満たすことができますが、一部のグループではサプリメントが必要な場合があります。これらには、高齢者や北半球に住む人々(北半球では日光への曝露が減少するため)が含まれ、ビタミンDの適切な血中濃度を得るのがより困難になる可能性があります。さらに、一部の健康状態や薬はビタミンDの吸収を妨げる可能性があります。

米国予防医療タスクフォース(USPSTF)は、骨の健康を促進するために、カルシウムとビタミンDを毎日摂取することを推奨しています。しかし、サプリメントが心臓発作、脳卒中、がん、またはその他の健康リスクを軽減するかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。一部の臨床試験では、25(OH)Dレベルとがんリスクとの間に逆相関が示されています。他の人々は何の利益も見つけていません。これらの違いの理由を理解するには、さらなる研究が必要です。[101]

使用上のヒント

ビタミンDは脂溶性ビタミンなので、食事と一緒に摂取すると最もよく吸収されます。利用可能なサプリメントには、D2(エルゴカルシフェロール)とD3(コレカルシフェロール)が含まれます。D3は、D2よりもビタミンの血中濃度を上げるのに2倍の効果があるようです。

あなたの体は、素肌が日光にさらされるとビタミンDを生成します。ほとんどの人は、この方法でビタミンDの少なくとも一部を摂取しています。しかし、雲、スモッグ、老年期、肌の色が濃いと、体が作るビタミンDの量が減少します。UVB光線を遮断する日焼け止めは、ビタミンDの生成も制限します。

体内に入ると、ビタミンDは肝臓でカルシジオール(25(OH)D)に変換され、主に腎臓でカルシトリオール(1,25(OH)2D)に変換されます。カルシトリオールは細胞内のビタミンD受容体に結合し、遺伝子のオンとオフの方法を変えます。

ほぼ4人に1人の血中ビタミンD濃度が、骨や全体的な健康にとって低すぎるとされています。十分なビタミンDを摂取すると、子供のくる病や大人の骨軟化症などの病気から身を守ることができます。ビタミンDは、カルシウム、マグネシウム、ビタミンA、Kなどの他の栄養素と連携して、骨の健康を促進します。ただし、これらの他の栄養素は通常、マルチビタミン/ミネラルサプリメントには含まれていません。また、一部の薬や食品はビタミンDと相互作用します。