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La vitamine D est un puissant modulateur immunitaire avec des effets pléiotropiques sur l’homéostasie gastro-intestinale. Dans cette étude, les chercheurs ont déterminé les niveaux de 25-hydroxyvitamine D circulante chez 77 enfants atteints de diarrhée aiguë et ont évalué sa relation avec la gravité de leur maladie.

La

vitamine D est une vitamine liposoluble qui joue un rôle clé dans l’homéostasie du calcium et l’immunité innée. La vitamine D favorise l’expression des gènes peptidiques antimicrobiens et augmente la fonction phagocytaire grâce à la régulation positive de la protéine NO synthase (PLASMA) dépendante de l’AMP.

Cela explique probablement la réduction du risque diarrhéique associée à un apport adéquat en vitamine D dans certaines études. Cependant, un risque plus élevé de diarrhée chez les enfants déficients en vitamine D pourrait également être attribué à la variation génétique de la protéine de liaison à la vitamine D (DBP) qui influence la biodisponibilité de la 25-hydroxyvitamine D sérique. Ceci est important car il a été démontré que les polymorphismes DBP ont un impact sur les résultats des ECR en termes de résultats calcémiques et non calcémiques.

La diarrhée se caractérise par des selles molles et aqueuses qui peuvent survenir trois fois ou plus par jour ou aussi souvent que toutes les deux à quatre semaines. Les symptômes de la diarrhée aiguë durent généralement un jour ou deux, tandis que la diarrhée chronique ou persistante est plus fréquente et peut persister jusqu’à quatre semaines. La vitamine D n’est pas connue pour provoquer de la diarrhée ou des crampes lorsqu’elle est prise aux doses recommandées par les médecins et dans le cadre d’une alimentation équilibrée, mais peut entraîner des troubles gastro-intestinaux chez les personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D. Cela peut être le résultat d’une faible absorption intestinale ou d’une toxicité due à des doses excessives de suppléments contenant de la vitamine D.

vitamine D

Un certain nombre d’études ont examiné les effets de la vitamine D sur la diarrhée. Ils comprennent deux études de cohorte et trois études transversales, ainsi qu’un essai contrôlé randomisé (ECR). Les 9 études primaires ont inclus et évalué l’association entre la diarrhée et le statut en vitamine D, défini par les taux sériques de 25-hydroxyvitamine D ou de protéine de liaison à la vitamine D, en utilisant ces marqueurs comme marqueurs de substitution de la vitamine D.

Les résultats de ces études montrent des résultats mitigés. Par exemple, dans l’étude de Mahyar et al, la carence en vitamine D était associée à une augmentation et à une diminution du risque de diarrhée dans différents groupes d’âge. Cette hétérogénéité de l’effet de la vitamine D est probablement due aux différences dans la diversité du microbiote intestinal à mesure que les enfants grandissent.

La vitamine D est importante pour l’homéostasie du calcium et la fonction immunitaire. Il module également les réponses inflammatoires aux agents pathogènes entériques et favorise la production de peptides antimicrobiens intestinaux.

Bien qu’il soit possible de surdoser en vitamine D, la toxicité est rare et les symptômes sont rares. Les signes de toxicité de la vitamine D comprennent la confusion, le besoin fréquent d’uriner, la soif et la faiblesse musculaire. Si vous ressentez ces symptômes, consultez immédiatement un médecin. Pour le syndrome du côlon irritable, il a été démontré que la supplémentation en vitamine D améliore la qualité de vie des patients ayant un faible niveau de vitamine D. Cependant, vous devriez consulter votre médecin avant de prendre un supplément de vitamine D pour vous assurer qu’il n’interférera pas avec d’autres médicaments que vous prenez.

La

vitamine D est constamment saluée comme un nutriment crucial et essentiel à la santé et au bien-être en général. Cependant, ce nutriment très apprécié pourrait-il être à l’origine d’un problème de santé pas si distingué, comme la diarrhée ?

La nature pléiotrope de la vitamine D en fait un acteur clé de la fonction immunitaire entérique. Cela comprend la promotion de l’expression des gènes peptidiques antimicrobiens intestinaux et la régulation positive de l’oxyde nitrique synthase. Ces voies aident à dissuader l’invasion microbienne dans le tractus gastro-intestinal et à prévenir ainsi les diarrhées infectieuses.

Les chercheurs ont observé que les enfants mal nourris sont plus à risque de développer une diarrhée bactérienne. Cela est dû au microbiote intestinal moins mature et plus limité chez ces personnes mal nourries. De plus, une prévalence élevée de carence en vitamine D dans ces populations est également associée à une immunité plus faible contre les agents pathogènes diarrhéiques.

Les chercheurs ont également observé que l’utilisation de suppléments oraux de vitamine D réduit le risque de diarrhée. Cela est dû en grande partie au fait que des taux sanguins plus élevés de ce nutriment inhibent la production de calcitriol, ce qui favorise la production de peptides antimicrobiens et d’oxyde nitrique synthase dans les macrophages. Dans un récent essai contrôlé randomisé, une supplémentation trimestrielle de 100 000 UI de vitamine D3 (cholécalciférol) n’a pas réduit de manière significative l’incidence de la première maladie diarrhéique ou de la maladie diarrhéique récurrente dans une population d’enfants à haut risque à Kaboul, en Afghanistan. D’autres recherches sont nécessaires pour identifier les niveaux sérologiques appropriés et les mécanismes immunitaires de la vitamine D qui renforcent l’immunité intestinale contre les maladies diarrhéiques.