Используйте таблицы, диаграммы и графики для отображения числовых данных, делая сложную информацию более доступной и понятной. Включите p-значения, доверительные интервалы и другие статистические данные для подтверждения показанных результатов.
Витамин D является мощным иммуномодулятором с плейотропным действием на гомеостаз желудочно-кишечного тракта. В этом исследовании ученые определили уровни циркулирующего 25-гидроксивитамина D у 77 детей с острой диареей и оценили его связь с тяжестью заболевания.
Здоровье пищеварительной системы
Витамин D — это жирорастворимый витамин, который играет ключевую роль в гомеостазе кальция и врожденном иммунитете. Витамин D способствует экспрессии генов антимикробных пептидов и повышает фагоцитарную функцию за счет повышения регуляции АМФ-зависимого белка NO-синтазы (PLASMA).
Это, вероятно, объясняет снижение риска диареи, связанное с адекватным потреблением витамина D в некоторых исследованиях. Тем не менее, более высокий риск диареи у детей с дефицитом витамина D также может быть связан с генетическими вариациями витамина D-связывающего белка (ДАБ), который влияет на биодоступность сывороточного 25-гидроксивитамина D. Это важно, потому что было показано, что полиморфизмы ДАД влияют на исход РКИ с точки зрения кальцемических и некальцемических исходов.
Диарея характеризуется жидким, водянистым стулом, который может возникать три или более раз в день или каждые две-четыре недели. Симптомы острой диареи обычно длятся в течение дня или двух, в то время как хроническая или персистирующая диарея встречается чаще и может сохраняться до четырех недель. Известно, что витамин D не вызывает диарею или спазмы при приеме в рекомендованных врачом дозах и в составе сбалансированной диеты, но может привести к желудочно-кишечным расстройствам у людей с низким уровнем витамина D. Это может быть результатом низкой всасывания в кишечнике или токсичности от чрезмерных доз добавок, содержащих витамин D.
Влияние витамина D В
ряде исследований изучалось влияние витамина D на диарею. Они включают в себя два когортных и три перекрестных исследования, а также одно рандомизированное контролируемое испытание (РКИ). Все 9 включали первичные исследования и оценивали связь между диареей и статусом витамина D, определяемым либо уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови, либо уровнем связывающего белка витамина D, используя эти маркеры в качестве суррогатных маркеров витамина D.
Результаты этих исследований показывают неоднозначные результаты. Например, в исследовании Mahyar et al. дефицит витамина D был связан с повышенным и сниженным риском диареи в разных возрастных группах. Такая гетерогенность в эффекте витамина D, вероятно, связана с различиями в разнообразии кишечной микробиоты по мере взросления детей.
Витамин D важен для гомеостаза кальция и иммунной функции. Он также модулирует воспалительные реакции на кишечные патогены и способствует выработке кишечных антимикробных пептидов.
Несмотря на то, что возможна передозировка витамина D, токсичность встречается редко, а симптомы редки. Признаки токсичности витамина D включают спутанность сознания, частые позывы к мочеиспусканию, жажду и мышечную слабость. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. При синдроме раздраженного кишечника было показано, что добавки витамина D улучшают качество жизни пациентов с низким уровнем витамина D. Тем не менее, вы должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать добавки с витамином D, чтобы убедиться, что они не будут мешать другим лекарствам, которые вы принимаете.
Мнение экспертов
о том, чтовитамин D неизменно считается важнейшим питательным веществом, необходимым для общего здоровья и благополучия. Однако, может ли это любимое питательное вещество на самом деле быть виновато в не очень приятной проблеме со здоровьем, такой как диарея?
Плейотропная природа витамина D делает его ключевым игроком в энтеральной иммунологической функции. Это включает в себя стимулирование экспрессии гена антимикробных пептидов кишечника и повышение регуляции синтазы оксида азота. Эти пути помогают сдерживать микробную инвазию в желудочно-кишечный тракт и тем самым предотвращать инфекционные диареи.
Исследователи заметили, что недоедающие дети подвергаются большему риску развития бактериальной диареи. Это связано с менее зрелой и ограниченной микробиотой кишечника у этих недоедающих людей. Кроме того, высокая распространенность дефицита витамина D в этих популяциях также связана с более низким иммунитетом против диарейных патогенов.
Исследователи также заметили, что использование пероральных добавок витамина D снижает риск развития диареи. Во многом это связано с тем, что более высокий уровень этого питательного вещества в крови подавляет выработку кальцитриола, который способствует выработке антимикробных пептидов и синтазы оксида азота в макрофагах. В недавнем рандомизированном контролируемом исследовании ежеквартальное добавление 100 000 МЕ витамина D3 (холекальциферола) не привело к значительному снижению частоты первого или рецидивирующего диарейного заболевания в группе высокого риска среди детей в Кабуле, Афганистан. Необходимы дальнейшие исследования для определения соответствующих серологических уровней и иммунных механизмов витамина D, которые повышают иммунитет кишечника против диарейных заболеваний.