Gebruik tabellen, grafieken en grafieken om numerieke gegevens weer te geven, waardoor complexe informatie toegankelijker en begrijpelijker wordt. Voeg p-waarden, betrouwbaarheidsintervallen en andere statistische outputs toe om de getoonde bevindingen te ondersteunen.

Vitamine D is een krachtige immuunmodulator met pleiotrope effecten op de gastro-intestinale homeostase. In deze studie bepaalden onderzoekers de niveaus van circulerende 25-hydroxyvitamine D bij 77 kinderen met acute diarree en evalueerden ze de relatie met de ernst van hun ziekte.

Spijsvertering Vitamine

D is een in vet oplosbare vitamine die een sleutelrol speelt bij de calciumhomeostase en aangeboren immuniteit. Vitamine D bevordert de genexpressie van antimicrobiële peptiden en verhoogt de fagocytische functie door opregulatie van het AMP-afhankelijke eiwit NO-synthase (PLASMA).

Dit verklaart waarschijnlijk het verminderde risico op diarree dat in sommige onderzoeken gepaard gaat met voldoende vitamine D-inname. Een hoger risico op diarree bij kinderen met een vitamine D-tekort kan echter ook worden toegeschreven aan genetische variatie in het vitamine D-bindende eiwit (DBP) dat de biologische beschikbaarheid van serum 25-hydroxyvitamine D beïnvloedt. Dit is belangrijk omdat is aangetoond dat DBP-polymorfismen de uitkomst van RCT's beïnvloeden in termen van calcemische en niet-calcemische uitkomsten.

Diarree wordt gekenmerkt door losse, waterige ontlasting die drie of meer keer per dag of zo vaak als elke twee tot vier weken kan voorkomen. Symptomen van acute diarree duren meestal een dag of twee, terwijl chronische of aanhoudende diarree vaker voorkomt en tot vier weken kan aanhouden. Van vitamine D is niet bekend dat het diarree of krampen veroorzaakt wanneer het wordt ingenomen in door artsen aanbevolen doses en als onderdeel van een uitgebalanceerd dieet, maar het kan leiden tot gastro-intestinale klachten bij mensen met een laag vitamine D-gehalte. Dit kan het gevolg zijn van een lage darmabsorptie of toxiciteit door overmatige doses supplementen die vitamine D bevatten.

Vitamine D-effecten

Een aantal onderzoeken hebben de effecten van vitamine D op diarree onderzocht. Ze omvatten twee cohort- en drie cross-sectionele studies, evenals één gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT). Alle 9 omvatten primaire studies en evalueerden het verband tussen diarree en vitamine D-status, gedefinieerd door serum 25-hydroxyvitamine D- of vitamine D-bindende eiwitniveaus, waarbij deze markers werden gebruikt als surrogaatmarkers van vitamine D.

De resultaten van deze onderzoeken laten gemengde resultaten zien. In de studie van Mahyar et al. werd vitamine D-tekort bijvoorbeeld geassocieerd met een verhoogd en verlaagd risico op diarree in verschillende leeftijdsgroepen. Deze heterogeniteit in vitamine D-effect is waarschijnlijk te wijten aan verschillen in de diversiteit van de darmmicrobiota naarmate kinderen ouder worden.

Vitamine D is belangrijk voor de calciumhomeostase en de immuunfunctie. Het moduleert ook ontstekingsreacties op darmpathogenen en bevordert de productie van antimicrobiële peptiden in de darm

Hoewel het mogelijk is om een overdosis vitamine D te nemen, is toxiciteit ongebruikelijk en zijn de symptomen zeldzaam. Tekenen van vitamine D-toxiciteit zijn onder meer verwardheid, frequente behoefte om te plassen, dorst en spierzwakte. Als u deze symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Voor het prikkelbare darm syndroom is aangetoond dat vitamine D-suppletie de kwaliteit van leven verbetert bij patiënten met een laag vitamine D-gehalte. U moet echter uw arts raadplegen voordat u een vitamine D-supplement inneemt om er zeker van te zijn dat het niet interfereert met andere medicijnen die u gebruikt.

Vitamine

D wordt consequent geprezen als een cruciale voedingsstof en essentieel voor de algehele gezondheid en het welzijn. Zou deze geliefde voedingsstof echter de oorzaak kunnen zijn van een niet zo deftig gezondheidsprobleem, zoals diarree?

De pleiotrope aard van vitamine D maakt het een belangrijke speler in de enterische immunologische functie. Dit omvat de bevordering van genexpressie van antimicrobiële peptiden in de darm en opregulatie van stikstofmonoxidesynthase. Deze routes helpen microbiële invasie in het maagdarmkanaal af te schrikken en daardoor infectieuze diarree te voorkomen.

Onderzoekers hebben vastgesteld dat ondervoede kinderen een groter risico lopen op het ontwikkelen van bacteriële diarree. Dit komt door de minder volwassen en beperktere darmmicrobiota bij deze ondervoede personen. Bovendien wordt een hoge prevalentie van vitamine D-tekort in deze populaties ook in verband gebracht met een lagere immuniteit tegen diarreepathogenen.

Onderzoekers hebben ook vastgesteld dat het gebruik van orale vitamine D-supplementen het risico op diarree vermindert. Dit is grotendeels te wijten aan het feit dat hogere bloedspiegels van deze voedingsstof de productie van calcitriol remmen, dat de productie van antimicrobiële peptiden en stikstofmonoxidesynthase in macrofagen bevordert. In een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie verminderde driemaandelijkse suppletie van 100.000 IE vitamine D3 (cholecalciferol) de incidentie van eerste of terugkerende diarree niet significant in een populatie met een hoog risico van kinderen in Kabul, Afghanistan. Verder onderzoek is nodig om de juiste serologische niveaus en immuunmechanismen van vitamine D te identificeren die de intestinale immuniteit tegen diarree verbeteren.