D дәрумені прожекторда бір сәт болды, себебі зерттеулер төмен деңгейді жүрек ауруларынан бастап көңіл-күйдің бұзылуына дейін барлығымен байланыстырады. Осы майда еритін витамині бар қоспалардың танымалдылыққа ие болғаны таң қаларлық жағдай емес.

Бірақ Тым көп D дәруменін алуға болады, ол сүйектерді әлсірететін және бүйрек пен жүрек денсаулығына кері әсерін тигізетін кальцийдің шамадан тыс жиналуына әкелуі мүмкін. Мұнда қауіпсіз болу әдісі берілген.

Тәуліктік D

дәрумені сүйек денсаулығын қолдайтын, кальций мен фосфор деңгейін реттейтін, жасушаның өсуін, нейробұлшық ет және иммундық функцияны модуляциялайтын маңызды қоректік зат болып табылады. Ол эндогендік түрде өндіріледі, сондай-ақ тағам мен қоспалардан сіңіріледі. 25-гидроксивитаминді D[25(OH)D] қан сарысуының концентрациясы қазіргі уақытта D дәрумені күйінің негізгі көрсеткіші болып табылады.

Күн сәулесінің әсерінен, диеталық қабылдаудан немесе ауыз қуысын толықтырудан кейін D дәрумені организмдегі екі гидроксилляция арқылы биологиялық белсенділікке айналады. Алғашқы гидроксилизация бауырда өтіп, D дәруменін 25-гидроксивитамин D-ге, немесе кальцидиолға түрлендіреді; екіншісі бүйректе пайда болып, кальцидиолды 1,25-дигидроксивитамин Д физиологиялық белсенді түріне, немесе кальцитриолға айналдырады.

25(OH)D деңгейі диеталық немесе қосымша қабылдаудың артуына жауап ретінде көтеріледі, бірақ қарым-қатынасы сызықтық емес, ал ұлғаю мөлшері бастапқы сарысу деңгейі, жасы, нәсілдік/этносы және сынақ сапасы бойынша өзгеріп отырады.

Жетіспеушіліктің алдын алу, басқа физиологиялық процестердің оңтайлы деңгейін қамтамасыз ету, уыттылықтан құтылу D дәруменінің ұқыпты стратегиясының негізгі мақсаттары болып табылады. Бұл қағазда D дәруменін мөлшерлеудің негізгі принциптері талқыланады, D дәрумені тәуекелінің аса маңызды төмен топтары баяндалады, сондай-ақ клиникалық қолдану үшін D дәруменінің дозасын іріктеудің қысқаша алгоритмі ұсынылады (1-сурет). 25(OH)D сарысуын өлшеуді, әсіресе халықтың осал топтарында, 25(OH)D пандемиясына байланысты, дәрігерлер пациенттердің D дәруменінің сарысу деңгейі 75 нмол/л-ден төмен деп болжауы мүмкін.

Денсаулыққа тигізетін пайдасы

D дәруменінің төмен деңгейін жүрек аурулары мен қатерлі ісіктен бастап көңіл-күйдің бұзылуына дейін барлығымен байланысты зерттеулермен D дәрумені күн көзінде өз күнін өткізіп келеді. Адамдардың D деңгейін көтеру үшін қосымшалар мен скринингтік тесттерге қашып бара жатқаны таң қалдырмайды.

Жеткілікті D алу жасына қарай сүйек массасын сақтауға көмектеседі, бұл сынудың алдын алуға көмектеседі. Бірақ денсаулыққа басқа да пайдасы бар. D дәрумені сондай-ақ көптеген склероз және басқа аутоиммундық жағдайлардың туындау қаупін төмендетуі мүмкін.

Алайда, халықтың басым бөлігі D дәруменінің диеталық көздерін қабылдау бойынша ағымдағы ұсынымдарға сәйкес келмейді. Бұл әсіресе егде жастағы адамдарға, терісі күңгірт адамдарға (теріде D жасау қиынға соғатын), экватордан алыс өмір сүретіндерге қатысты. Май сіңіруге кедергі жасайтын жағдайлары барлар да жетіспеушілікке бейім. Жақында жүргізілген зерттеу барысында Әйелдер денсаулығы бастамасының клиникалық зерттеуі бойынша күнделікті D дәрумені (3 400 ТМ немесе 20 мкг) және кальций қоспалары бес жыл ішінде жамбас-сан буынының сыну көрсеткіштерін 6%-ға төмендеткені, бірақ қатерлі ісіктен болатын өлім-жітім көрсеткіштерін айтарлықтай төмендетпегені анықталды[81]. [82] Бұл әсерлер бастапқы 25(OH)D деңгейіне байланысты. Осы деңгейлердi арттыру қатерлi iсiк қаупiн төмендетуi мүмкiн бе екендiгiн анықтау үшiн қосымша зерттеулер жүргiзiлуi қажет. [83] — Доктор Майкл Мэнсон, МД, PhD докторы, Колорадо Денвер университетінің сүйек және минералдық зерттеулер институтының қауымдастырылған директоры.