Vitamin D hat einen Moment im Rampenlicht gestanden, da Studien niedrige Spiegel mit allem in Verbindung bringen, von Herzerkrankungen bis hin zu Stimmungsstörungen. Es ist keine Überraschung, dass Nahrungsergänzungsmittel, die dieses fettlösliche Vitamin enthalten, immer beliebter werden.
Es ist jedoch möglich, zu viel Vitamin D zu sich zu nehmen, was zu einer übermäßigen Kalziumansammlung führen kann, die die Knochen schwächt und sich negativ auf die Nieren- und Herzgesundheit auswirkt. Hier erfahren Sie, wie Sie sicher bleiben.
Tägliche Dosierung
Vitamin D ist ein essentieller Nährstoff, der die Knochengesundheit unterstützt, den Kalzium- und Phosphorspiegel reguliert und das Zellwachstum, die neuromuskuläre und die Immunfunktion moduliert. Es wird endogen produziert und auch über Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen. Die Serumkonzentrationen von 25-Hydroxyvitamin D [25(OH)D] sind derzeit der Hauptindikator für den Vitamin-D-Status.
Bei Sonneneinstrahlung, Nahrungsaufnahme oder oraler Supplementierung wird Vitamin D durch zwei Hydroxylierungen im Körper biologisch aktiv. Die erste Hydroxylierung findet in der Leber statt und wandelt Vitamin D in 25-Hydroxyvitamin D oder Calcidiol um; Die zweite kommt in der Niere vor und wandelt Calcidiol in die physiologisch aktive Form von 1,25-Dihydroxyvitamin D oder Calcitriol um.
Der 25(OH)D-Spiegel steigt als Reaktion auf eine erhöhte Nahrungsaufnahme oder Nahrungsergänzung an, aber die Beziehung ist nichtlinear, und das Ausmaß des Anstiegs variiert je nach Serumspiegel zu Studienbeginn, Alter, Rasse/ethnischer Zugehörigkeit und Studienqualität.
Die Vorbeugung von Mangelerscheinungen, die Sicherstellung optimaler Spiegel für andere physiologische Prozesse und die Vermeidung von Toxizität sind die Hauptziele einer umsichtigen Vitamin-D-Strategie. In diesem Artikel werden die wichtigsten Vitamin-D-Dosierungsprinzipien diskutiert, die wichtigsten Risikogruppen mit niedrigem Vitamin-D-Index skizziert und ein kurzer Algorithmus zur Auswahl der Vitamin-D-Dosis für den klinischen Einsatz vorgeschlagen (Abbildung 1). Aufgrund der COVID-19-Pandemie war es schwierig, Messungen von Serum-25(OH)D zu erhalten, insbesondere in gefährdeten Bevölkerungsgruppen, und Ärzte können davon ausgehen, dass die Serum-Vitamin-D-Spiegel der Patienten unter 75 nmol/l liegen.
Gesundheitliche Vorteile
Mit Studien, die einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel mit allem in Verbindung bringen, von Herzkrankheiten und Krebs bis hin zu Stimmungsstörungen, hat Vitamin D seinen Tag in der Sonne gehabt. Es ist daher nicht verwunderlich, dass die Menschen in Scharen zu Nahrungsergänzungsmitteln und Screening-Tests strömen, um ihren D-Spiegel zu erhöhen.
Eine ausreichende D-Zufuhr hilft, die Knochenmasse im Alter zu erhalten, was dazu beitragen kann, Frakturen zu verhindern. Aber es gibt auch andere gesundheitliche Vorteile. Vitamin D kann auch das Risiko von Multipler Sklerose und anderen Autoimmunerkrankungen verringern.
Der größte Teil der Bevölkerung hält sich jedoch nicht an die aktuellen Aufnahmeempfehlungen für diätetische Vitamin-D-Quellen. Das gilt insbesondere für ältere Erwachsene, Menschen mit dunklerer Haut (denen es schwerer fällt, D in der Haut zu bilden) und diejenigen, die weiter vom Äquator entfernt leben. Menschen mit Erkrankungen, die die Fettaufnahme beeinträchtigen, sind ebenfalls anfällig für Mangel. In einer kürzlich durchgeführten Studie fand die klinische Studie der Women's Health Initiative heraus, dass tägliche